政治へのご意見、また根岸幸一や根岸幸一後援会へのお問い合せ等をお受けいたします。お問い合わせをお送りいただく場合は、下記項目にご入力いただき[確認]を押してください。
なお、直接メールでのお問い合わせもお受けいたします。 E-mail : info@liberty777.jp
お名前 ※必須
お名前(ふりがな) ※必須
性別 男性女性
年代 10代以下20代30代40代50代60代70代80代以上
ご住所1(都道府県) ※必須 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県
ご住所2
メールアドレス ※必須
※「info@liberty777.jp」からの返信メールを受信できるように設定願います。 ※メールアドレスは正しくご記入ください。ご記入いただいたメールアドレスに誤りがある場合は、こちらからのご連絡が届きません。
電話番号
内容 ※必須
※入力完了後[確認]ボタンを押してください。